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Orientation diagnostique devant un épanchement pleural

Créé le 22/02/2005 Auteurs : JC. Guérin, F. Lebargy, A. Taytard
(Mis à jour le 03/07/2008)
Révisé le 03/07/2008 P. Astoul  
     

Q 312 : Épanchement pleural

 
Objectifs pédagogiques terminaux (Q 312)
1 Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents
  
Objectifs pédagogiques  (Collège des Enseignants de Pneumologie)
  
Objectifs • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 
1
Savoir faire le diagnostic clinique et radiologique d'une pleurésie
2

Savoir sur quels critères biologiques le diagnostic de pleurésie purulente sera confirmé et l'épanchement devra être évacué

3

Savoir différencier un exsudat d'un transsudat

4
Citer les principales causes de transsudat et d'exsudat
5

Connaître les modalités de réalisation d'une biopsie pleurale (à l'aveugle, par thoracoscopie)

6
Savoir qu'un exsudat qui ne fait pas sa preuve justifie une biopsie pleurale
7
Connaître les modalités évolutives d'une pleurésie purulente (diffusion, collection, enkystement)
8
Connaître la prise en charge d'une pleurésie purulente
9
Connaître les principales modalités thérapeutiques d'une pleurésie maligne
  
 
Les points clés • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 
A.1. Suspicion
douleur caractéristique (inhibition de l'inspiration) ± dyspnée + matité déclive ± toux au changement de position

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