Asbestose |
| Créé
le 11/10/1999 |
Auteur
: A. Taytard |
(Mis à
jour le 26/03/2006) |
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Sommaire
Ensemble des maladies liées à l'amiante
plaque
pleurale fibro-hyaline
pleurésie asbestosique bénigne (abondance faible à modérée
; unilatérale ; asymptomatique ; disparaissant en 3 à 4 mois
; épaississement pleural fréquent ; récidive fréquente dans
les 3 ans)
pneumoconiose
: asbestose : fibrose du parenchyme
pulmonaire induite par l'inhalation d'amiante
mésothéliome
cancer
broncho-pulmonaire
PNEUMOCONIOSE RARE (prévention)
Prévalence augmentée avec la durée de
l'exposition : 10% si exposition de 10-20 ans ; plus de 90%
si exposition de plus de 40 ans
Asbestose
Mode
de découverte |
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 Métier
exposé : n'est pas systématiquement retrouvé ++ |
| Radiographie
systématique |
| Clinique
: |
Dyspnée
Autres atteintes liées à l'amiante |
Dyspnée
d'effort puis de repos, quelquefois sibilante
Toux
sèche
Expectoration
quelquefois,
symptômes de bronchite chronique
Auscultation
râles
crépitants des bases
Calendrier professionnel et environnemental
détaillé : le plus souvent exposition prolongée
mais quelquefois exposition intense et courte, de quelques
mois
Evolution irréversible
 Méthode
Radiographie
standard
TDM
thorax haute résolution : méthode de référence
Images
directes
micro-nodules
bilatéraux des bases s'étendant progressivement de bas en
haut dans le poumon
images
en verre dépoli
fibrose
prédominant à la partie moyenne et aux bases pulmonaires
Images
associées
épaississements
pleuraux
plaque
pleurale fibrohyaline (macroscopie
; radiographie
thoracique ; scanner)
pleurésie
asbestosique bénigne
Asbestose
Exploration fonctionnelle respiratoire |
retentissement ?
Au
début
diminution
du transfert
du CO
hypoxémie
d'effort
Biopsies
trans-bronchiques, étude minéralogique du LBA : découverte
de fibres d'amiante, même des dizaines d'années après l'exposition
corps
asbestosique
Asbestose
Anatomo-pathologie |
Nodule
fibro-hyalin
Ne laisse pas toujours le temps aux autres lésions
asbestosiques d'apparaître
Surveillance
Réf
:
ATS.
Diagnosis and initial management of nonmalignant diseases
related to asbestos. Am J Respir Crit Care Med
2004;170:691-715
Letourneux
M, Paris C, Pommier de Santi P, Clin B, Marquignon MF,
Galateau-Salé F. Affections pleuro-pulmoaires
bénignes liées à l'amiante. Rev
Mal Respir 2007;24:1299-313
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A lire
- Place
de l'imagerie médicale dans les pathologies thoraciques
liées à l'amiante
|
La 
