Tuberculose
Sujet âgé |
| Créé le 22/02/2000 |
Auteur : A. Taytard |
(Mis à jour le 09/02/2010) |
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Les
mycobactéries
Transmission de la tuberculose
Populations bactériennes
| Épidémiologie |
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Taux de tuberculoses actives
plus élevé |
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Aggravation du risque en institution
(promiscuité, retard du diagnostic du cas index) |
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Mortalité plus
élevée |
Clinique
Tests
cutanés tuberculiniques
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L’IDR à la tuberculine
est plus souvent
négative que chez les sujets jeunes. |
Imagerie
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Les lésions radiologiques sont
plus souvent dans les régions moyennes ou basses |
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Miliaire plus
fréquente |
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Quelquefois, difficultés
diagnostiques liées à la présence de séquelles pleuro-pulmonaires |
Bactériologie
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Il n’existe pas de différence avec les
sujets jeunes pour les résultats de la bactériologie. |
Formes cliniques
Prise en charge
Attention aux co-prescriptions et aux interactions de la rifampicine : les sujets âgés
reçoivent plus souvent des AVK, des anti-diabétiques ou des barbituriques.
Réf :
 Korzeniewska-Kosela M et al. Tuberculosis in young adults and the elderly –
A prospective comparison study. Chest 1994;106:28-32
Davies PDO et al. Tuberculosis in the elderly – Epidemiology and optimal
management. Drugs & Aging 1996;8:436-44
Chan ED et al. Geriatric respiratory medicine. Chest 1998;114:1704-33
Roblot F, Roblot P, Bourgoin A, Pasdeloup T, Underner M, Meurice JC,
Deveidex P, Becq-Giraudon B. Particularités de la tuberculose chez les
sujets âgés. Rev Med Interne 1998;19:629-34
Perez-Guzman
C, Vargas MH, Torres-Cruz A, Villareal-Velarde H. Does aging modify
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Gisselbrecht
M. La tuberculose chez les personnes âgées en institution. Rev Mal
Respir 2003;20:912-9 |
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Dernière mise à jour du site le 18/05/2012
l’âge
réactivation endogène
(environ 80 % des cas) : émergence de la tuberculose chez des
sujets porteurs d'une infection latente acquise pendant leur vie (bacilles
dormants)