Tuberculose et grossesse


Pas de tératogénèse induite par les anti-tuberculeux

La grossesse ne modifie pas la réponse aux tests cutanés à la tuberculine (Jackson TD, 2001).

Tuberculose latente

1/ Tuberculose découverte en période pré-natale
	RMP + INH ± EMB x 3 mois puis RMP + INH x 6 mois
	SZY et aminosides contre-indiqués
	PZA autorisée si tuberculose bacillifère (B)
allaitement au sein déconseillé pendant le TTT
(risque de surdosage si l'enfant sous INH)

2/ Tuberculose découverte à l'accouchement
	TTT standard
enfant isolé jusqu'à négativation de la mère

3/ Grossesse découverte pendant le TTT anti-tuberculeux
	TTT standard si découverte après M2 du traitement anti-tuberculeux Si découverte avant M2, arrêter PZA et appliquer 1/
	SZY contre-indiquée
	PZA contre-indiquée pendant la première phase du traitement
prévention de l'entourage
NB : La posologie des médicaments se calcule en tenant compte du poids avant la grossesse.

Toxicités hépatique et neuropathique plus fréquentes pendant la grossesse et le post-partum.

Réf : Committee on Drugs Kauffman RE, chairperson. The transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics 1994;93:137-50 Jackson TD, Murtha AP. Anergy during pregnancy. Am J Obstet Gynecol 2001;184:1090-2

Conflits d’intérêts : l’auteur n’a pas transmis de conflits d’intérêts concernant les données publiées dans ce texte.

Tuberculose et grossesse / allaitement