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Tabac
Sevrage
Poids

Créé le 15/07/1999 Auteur : A. Taytard (Mis à jour le 05/11/2006)
     
     

Le fumeur est en sous poids (de 0 à 3 kg).
A l'arrêt du tabac, possibilité de rattrapage de son poids, voire plus.

Effet nicotine Effet baisse ou arrêt Conseils
Augmentation des dépenses caloriques Diminution des dépenses caloriques Exercice physique
Augmentation de la lipolyse Stockage des graisses Diminuer l'apport de graisses saturées
Effet indirect hyperglycémiant
(effet coupe faim)
Augmentation de l'appétit Manger "mieux"
Source : JL Sylvestre

Appétit et prise de poids au cours du sevrage

Augmentation de l'appétit : reste fréquent
  - augmentation globale
  - surtout grignotage spécifique : sucré, chocolat +++ 

Prise de poids : en moyenne 3 kg chez les hommes, 4 kg chez les femmes, parfois plus ; l'essentiel de la prise de poids se fait dans la première année (O'Hara, 1998)

  diététique ± exercice physique ± médications ?
Prise de poids réduite avec substitut nicotinique et bupropion
Éviter l'alcool qui favorise la reprise et apporte des calories (1 verre de vin = 5 morceaux de sucre)
Si prise de poids mal acceptée par le patient, > 5 kgs ou si prise de poids très rapide : prise en charge spécifique
Source : G Lagrue

Exemple de questionnaire diététique

Réf
Programme Nicomède
Mitchell SL, Perkins KA. Interaction of stress, smoking, and dietary restraint in women. Physiol Behav 1998;64:103-9
O'Hara P, Connett JE, Lee WW, Nides M, Murray R, Wise R. Early and late weight gain following smoking cessation in the Lung Health Study Am J Epidemiol 1998;148:821-30
Williamson DF, Madans J, Anda RF, Kleinman JC, Giovino GA, Byrs T. Smoking cessation and severity of weight gain in a national cohort. N Eng J Med 1991;324:739-5

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