respir.com
respir.com
 

respir.com
respir.com

ACTUS

 Cancer bronchique non à petites cellules - stade IIIA-N2 - Le point sur le traitement en 2007, Dr. JM. Vernejoux, Service des maladies respiratoires, CHU Bordeaux.
Cette présentation nécessite le plugin Flash Player.
La prochaine webconférence de cancérologie thoracique (Web'RCP) aura lieu le 18 décembre à 15h : discussion de cas cliniques et d'articles scientifiques.
La revue de Respir : e-Revue mensuelle consacrée aux maladies respiratoires.
Le n° 20 (Décembre 2008) est en ligne.
 Où partiriez-vous en vacances ? Enquête réalisée par Holyvac en partenariat avec la FFAAIR et respir.com.

 INSCRIPTION GRATUITE

Elle permet d'accéder à la formation santé et à la bibliographie, de recevoir la revue de respir et d'être informé de l'actualité liée aux maladies respiratoires.

REMERCIEMENTS - Collaborateurs de respir

Nous remercions pour leur récente contribution : Dr. F. Barlesi et Dr. L. Greillier (Biothérapies) ; Pr. M. Fayon (Bronchiolites) ; Pr. JC. Meurice (SAOS) ; Dr. A. Tsicopoulos (Lymphocytes) ; Pr. P. Diot (Aérosolthérapie par nébulisation) ; Pr. A. Didier et Dr. G. Prévot (Sarcoïdose).

contact
collaborateurs
base documentaire
recherche approfondie
présentations
bibliographies
formation santé
référentiel de pneumologie
Université de Bordeaux II
tabacologie
cas cliniques

Tabagisme
Nicotine : dépendance - manque

Créé le 12/10/1999 Auteur : A. Taytard (Mis à jour le 21/09/2004)
     
     

Sommaire

  • Syndrome de sevrage
  • Critères de dépendance à la nicotine selon le DSM IV
  • Syndrome de manque selon le DSM IV
  • Caractéristiques du syndrome de sevrage

 
Le syndrome de sevrage est dû essentiellement au manque de nicotine.
Il peut être atténué voire supprimé par les substituts nicotiniques ou le bupropion.
  
Point_v.gif (865 octets) Critères de dépendance à la nicotine selon le DSM IV
  1-

tolérance : besoin d'accroître les doses consommées pour obtenir l'effet désiré ou diminution des effets à dose consommée constante

  2- symptômes de sevrage à la suite d'une période d'abstinence
  3- fumer plus, ou plus longtemps
  4- désir persistant de fumer et effort infructueux de diminution ou de contrôle de la consommation
  5- beaucoup de temps passé à fumer ou à se procurer du tabac
  6- abandon ou réduction des activités sociales, professionnelles ou de loisir à cause du tabac
  7- poursuite du tabagisme malgré la connaissance des risques pour la santé
  
3 critères sur 7 permettent de porter le diagnostic de dépendance.  
  
Point_v.gif (865 octets)  Syndrome de manque selon le DSM IV
  MiniPoint_v.gif (853 octets) humeur dépressive
  MiniPoint_v.gif (853 octets) insomnie
  MiniPoint_v.gif (853 octets) irritabilité, frustration, colère
  MiniPoint_v.gif (853 octets) anxiété
  MiniPoint_v.gif (853 octets) difficulté de concentration
  MiniPoint_v.gif (853 octets) agitation
  MiniPoint_v.gif (853 octets) ralentissement du pouls
  MiniPoint_v.gif (853 octets) augmentation de l'appétit et/ou prise de poids rapide
4 critères sur 8 suffisent à porter le diagnostic. 
Exemple de questionnaire
  
Point_v.gif (865 octets) Caractéristiques du syndrome de sevrage
  MiniPoint_v.gif (853 octets) Pulsion à fumer (par ondes), nervosité, irritabilité corrélées à l'absence d'apport de nicotine
  MiniPoint_v.gif (853 octets) Les premiers jours parfois difficultés de concentration qui finissent par disparaître
  MiniPoint_v.gif (853 octets) Un apport suffisant de substituts nicotiniques réduit le syndrome de sevrage +++
  MiniPoint_v.gif (853 octets) Cette analyse est essentielle pour ajuster les doses dès les premiers jours
  MiniPoint_v.gif (853 octets) Si le syndrome persiste et si le fumeur est très dépendant (Fagerström > 6) : augmenter la dose dès 48 heures.
En l'absence d'aide pharmacologique, le syndrome de sevrage dure en moyenne 3 à 4 semaines.

Source : Pr G Lagrue

Réf :
Programme Nicomède
Nous adhérons aux principes de la charte HONcode.
Vérifiez ici.
Tous droits réservés © Geri-Communication 2009
Usage strictement personnel. L'utilisateur du site reconnaît avoir pris connaissance de la licence de droits d'usage et mentions légales, en accepter et en respecter les dispositions.

Respir.com est enregistré à la C.N.I.L. sous le n°757727 VERSION 1
Nos partenaires Associations & Collèges Collège des Enseignants de Pneumologie Entreprises Pierre Fabre Médicament
Déplacements & séjours de patients
Assistance médico-technique à domicile
Communication & Marketing santé