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Pneumopathie
Ornithose - psittacose

Créé le 28/09/1999 Auteur : A. Taytard (Mis à jour le 08/12/2009)
Révisé le 8/12/2009 B. de Barbeyrac  
     

L'ornithose-psittacose est due à une infection par Chlamydia psittaci
C'est une pneumopathie atypique souvent sévère

Réservoir animal  
Perroquets, perruches, canards, oies, poulets, dindons, pigeons, canaris

Population à risque
Employé de magasin spécialisé, éleveur de canards, dindons, poulets et oiseaux d'ornement, et les employés travaillant dans cette filière agro-alimentaire et commerciale

Clinique
La maladie peut aller d'un simple syndrome grippal à une pneumonie sévère avec SDRA
Début progressif, fièvre élevée, myalgies, arthralgies, toux sèche, éruptions cutanées, crépitants

Imagerie
Radiographie thoracique anormale dans 80% des cas
Opacités alvéolo-interstitielles non systématisées, souvent unilatérales, affectant surtout les lobes inférieurs
Adénomégalies médiastinales dans 70% des cas
Epanchement pleural dans 20% des cas

Comme dans les pneumonies, normalisation radiographique dans 50% des cas en moins de 6 semaines

Diagnostic positif
Sérologie (³ 256) ou multiplication ³ 4 du titre initial ou présence d'IgM

L'infection chez la femme enceinte peut conduire à la mort du fœtus.

Diagnostics différentiels
Les autres pneumopathies : virus, légionelle, mycoplasme, pneumocoque et autres bactéries, mycose, fièvre Q mais aussi tuberculose

Traitement 
Cyclines, macrolides, fluoroquinolones

Réparation : Tableau n°87 du RG et 52 du RA

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