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Embolies pulmonaires
Scores de probabilité clinique

Créé le 02/04/2005 Auteur : A. Taytard (Mis à jour le 27/10/2006)
     
     

Score de Genève

 

Score de Wells

éléments points   éléments points
antécédents d'EP ou TVP + 2   - + 1,5
pouls > 100/min + 1   - + 1,5
chirurgie récente + 3   ou immobilisation récente + 1,5
âge        
- 60 - 79 ans + 1      
- 80 ans + 2      
PaCO2        
- < 36 mmHg + 2      
- 36 - 38 mmHg + 1      
PaO2        
- < 48 mmHg + 4      
- 48 - 59 mmHg + 3      
- 60 - 69 mmHg + 2      
- 70 - 81 mmHg + 1      
atélectasie + 1      
surélévation diaphragme + 1      
      signes de TVP + 3
      diagnostic alternatif moins probable + 3
      hémoptysie + 1
      cancer + 1
         
Probabilité clinique     Probabilité clinique  
faible 0 - 4   - 0 - 1
moyenne 5 - 8   - 2 - 6
forte 9   - 7

Aucun des scores de probabilité publiés ne peut être considéré comme supérieur aux autres (Ceriani, 2010).
Le score de Wells souffre d'un élément subjectif lié au jugement du médecin, la probabilité d'un autre diagnostic.

 

Réf :
Ceriani E, Combescure C, Le Gal G et al. Clinical prediction rules for pulmonary embolism: a systemétic review and meta-analysis. J Thromb Haemost 2010;8:957-70
L orut C, Meyer G, Leroyer C, Parent F. La maladie thrombo-embolique veineuse. Rev Mal Respir 2005;22:169-73

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