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Cancers bronchiques multiples

Créé le 15/07/1999 Auteur : A. Taytard (Mis à jour le 11/05/2004)
     
     

Sommaire


  
2 situations
 
Découverte simultanée de 2 nodules pulmonaires dans 2 lobes ou poumons différents : cancer primitif et métastase ou deux cancers primitifs synchrones ?
 
Nouveau nodule solitaire pulmonaire 2 à 3 ans après une chirurgie curative : récidive, métastase ou second cancer primitif (métachrone) ?

On estime qu'il y a 4 % de cancers multiples : 60 % sont métachrones, 40 % sont synchrones.

La survie actuarielle à 5 ans des
cancers métachrones : 11 % à 37 % selon les études, après la seconde intervention.
cancers synchrones : 0 % à 28 % selon les études.

Une première pneumonectomie est généralement une contre-indication à une nouvelle intervention.

Les tumeurs synchrones sont, le plus souvent, symptomatiques (66 %), pas les tumeurs métachrones (37 %) 
surveillance prolongée des cancers réséqués.

Réf :
Verhagen AFTM et al. Multiple primary lung cancers. Thorac Cardiovasc Surgeon 1994;42:40-4
Ribet M et al. Multiple primary lung cancers. Eur J cardio-thorac Surg 1995;9:231-6
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A
denonojo SA et al. The results of modern surgical therapy for multiple primary lung cancers. Chest 1997;112:693-701
Rea F, Zuin A, Callegaro D, Bortolotti L, Guanella G, Sartori F. Surgical results for multiple primary lung cancers. Eur J Cardiothorac Surg 2001;20:489-95

Critères diagnostiques des cancers bronchiques multiples

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