Elle permet d'accéder à la formation santé et à la bibliographie,
de recevoir la revue de respir et d'être informé de l'actualité liée
aux maladies respiratoires.
zones indurées et douloureuses à la palpation
du foie
Biologie
élévation des
phosphatases alcalines et des gGT
liée à une compression des voies biliaires intra-hépatiques par les
métastases
pas
d'insuffisance hépato-cellulaire
Imagerie
TDM hépatique ; les coupes
hépatiques sont très souvent faites dans le même temps que les coupes thoraciques :
image lacunaire. Sensibilité 70-80% ; spécificité : environ 90%
Échographie hépatique : C'est un examen
simple, non invasif et performant dans la détection des lésions focales hépatiques :
image lacunaire. Sensibilité 50-60% dépendant de l(opérateur et de l'équipement.
Elle identifie formellement les kystes
biliaires.
Elle fait partie intégrante
du bilan d'extension loco-régionale des cancers broncho-pulmonaires ; il existe des
arguments échographiques pour différencier les métastases des lésions bénignes
solides.
Autres techniques : angioscanographie, IRM ;
elles peuvent être utiles pour préciser une image suspecte
Diagnostic différentiel
Autres
tumeurs du foie
malignes : carcinome
hépato-cellulaire (sur cirrhose ou hépatite chronique virale) ;
cholangiocarcinome ; métastase d'autre origine (colon)
bénignes : kyste
biliaire du foie ; hémangiome ; adénome (femme jeune avec contraceptifs
oraux
Biopsie
La biopsie guidée est indispensable pour
caractériser toute image anormale qui n'a pas tous les critères d'un kyste biliaire
typique.
La 
