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Classification des tumeurs broncho-pulmonaires (OMS 1999)
Principales entités anatomo-pathologiques

Créé le 24/10/2003 Auteur : JM. Vernejoux (Mis à jour le 27/12/2005)
     
     

Tumeurs épithéliales
Bénignes
    Papillomes
        
malpighien
                exophytique
                inversé
        
glandulaire
        
mixte malpighien et glandulaire
   
Adénomes
        
alvéolaire
         papillaire
         de type glande salivaire
                adénome des glandes muqueuses
                adénome pléomorphe
                autres
         cystadénome mucineux
         autres
Lésions pré-invasives
   
dysplasie malpighienne/carcinome in situ bronchiques (à l'origine des carcinomes épidermoïdes proximaux)
    hyperplasie diffuse idiopathique des cellules neuroendocrines bronchiolaire (à l'origine des tumeurs carcinoïdes)
    hyperplasie adénomateuse atypique alvéolaires (à l'origine des adénocarcinome pulmonaires périphériques)
Malignes
   
carcinome épidermoïde
         variante papillaire
                à cellules claires
                à petites cellules
                basaloïde
    carcinomes à petites cellules
         carcinome à petites cellules combiné
    adénocarcinomes
         acineux
         papillaire
         carcinome bronchiolo-alvéolaire
                non mucineux (cellules de Clara/pneumocyte type II)
                mucineux (cellules caliciformes)
                mixte mucineux et non-mucineux ou indéterminé
         adénocarcinome multiple avec formation de mucine
         adénocarcinome avec sous-types mixtes
         variantes
                adénocarcinome foetal bien différencié
                adénocarcinome mucineux (colloïde)
                cystadénocarcinome mucineux
                adénocarcinome à cellules indépendantes
                adénocarcinome à cellules claires 
    carcinomes à grandes cellules
         carcinome neuro-endocrine à grandes cellules
                carcinome neuro-endocrine à grandes cellules combiné
         carcinome basaloïde
         carcinome type carcinome lymphoépithélial
         carcinome à cellules claires
         carcinome à grandes cellules avec phénotype rhabdoïde
    carcinomes adénosquameux
    carcinome avec composante sarcomateuse ou sarcomatoïde pléomorphe
         carcinome à cellules géantes ou fusiformes
                carcinome pléomorphe
                carcinome à cellules fusiformes
                carcinome à cellules géantes
         carcinosarcome
    tumeur carcinoïde
         carcinoïde typique
         carcinoïde atypique
    carcinome de type carcinome des glandes salivaires
         carcinome mucoépidermoïde
         carcinome adénoïde kystique
         autres
    carcinomes inclassables

Tumeurs des tissus mous
Tumeur fibreuse localisée
Hémangioendothéliome épithélioïde
Blastome pleuropulmonaire
Chondrome
Pseudotumeur fibreuse calcifiante de la plèvre
Tumeur myofibroblastique péribronchique congénitale
Lymphangiomatose diffuse pulmonaire
Tumeur desmoplastique à cellules rondes
Autres

Tumeurs mésothéliales
Bénignes
    tumeur adénomatoïde
Mésothéliome malin
    mésothéliome épithélioïde
    mésothéliome sarcomatoïde
         mésothéliome desmoplastique
    mésothéliome biphasique
    autres

Tumeurs rares
hamarthome
hémangiome clérosant
tumeur à cellules claires
tumeurs germinales
    tératome mature/immature
    autres tumeurs germinales
thymome
mélanome
autres

Maladies lymphoprolifératives
pneumonie lymphoïde interstitielle
hyperplasie lymphoïde nodulaire
lymphome B de bas grade de la zone marginale de type MALT
granulomatose lymphomatoïde

Tumeurs secondaires

Tumeurs inclassables

Lésions pseudo-tumorales
tumourlet
nodules méningothélioïdes multiples
histiocytose langerhansienne
pseudotumeur inflammatoire (tumeur myélofibroblastique inflammatoire)
pneumopathie organisée localisée
tumeur amyloïde
granulome hyalinisant
lymphangioléiomyomatose
hyperplasie pneumocytaire micronodulaire
endométriose
polype inflammatoire bronchique
autres

Tumeurs neuroendocrines Grade de Malignité
Carcinoïde typique bas
Carcinoïde atypique intermédiaire
Carcinome neuroendocrine à grandes cellules haut
Carcinome à petites cellules haut
Carcinome non à petites cellules avec différenciation neuroendocrine         non déterminé

 Visionner la présentation du Dr H. Bégueret (CHU Bordeaux).
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Réf :
Travis WD, Colby TV, Corrin B, Shimosato Y, Brambilla E. Histological typing of lung and pleural tumors. Genève : Springer Verlag, 1999
Brambilla E. Nouvelle classification anatomo-pathologique de l'OMS. Rev Mal Respir 1999;16:3S105-3S107

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