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Asthme
Questionnaires de contrôle
Questionnaire de Juniper

Créé le 10/10/2008 Auteur : A. Taytard (Mis à jour le 10/10/2008)
     
     

Afin d'évaluer le contrôle de votre asthme, nous vous proposons de répondre à quelques questions.
Merci d'entourer la réponse qui correspond le mieux à votre état (de 1 à 6) pour chaque question.

1. En moyenne, au cours des 7 derniers jours, vous êtes-vous réveillé(e) la nuit à cause de votre asthme ? 0 jamais
  1 presque jamais
  2 quelquefois
  3 plusieurs fois
  4 de nombreuses fois
  5 de très nombreuses fois
  6 je n'ai jamais pu dormir à cause de mon asthme
     
2. En moyenne, au cours des 7 derniers jours, comment ont été vos symptômes d'asthme le matin au réveil ? 0 aucun symptôme
  1 symptômes très légers
  2 symptômes légers
  3 symptômes modérés
  4 sumptômes assez modérés
  5 symptômes sévères
  6 symptômes très sévères
     
3. En général, au cours des 7 derniers jours, vous êtes vous sentie(e) limité(e) à cause de votre asthme ? 0 pas limité(e) du tout
  1 très peu limité(e)
  2 un peu limité(e)
  3 moyennement limité(e)
  4 très limité(e)
  5 extrêmement limité(e)
  6 complètement limité(e)
     
4. En général, au cours des 7 derniers jours, avez vous été essoufflé(e) à cause de votre asthme ? 0 pas essoufflé(e)
  1 presque pas essoufflé(e)
  2 un peu essoufflé(e)
  3 moyennement essoufflé(e)
  4 assez essoufflé(e)
  5 très essoufflé(e)
  6 extrêmement essoufllé(e)
     
5. En général, au cours des 7 derniers jours, avez vous noté des essoufflements quand vous respirez ? 0 jamais
  1 très rarement
  2 rarement
  3 parfois
  4 assez souvent
  5 presque tout le temps
  6 tout le temps
     
6. En moyenne, au cours des 7 derniers jours, combien de bouffées de produits inhalés " à la demande" (bronchodilatateur d'action rapide comme la ventoline) avez vous prises par jour ? 0 aucune
  1 1-2 bouffées, la plupart des jours
  2 3-4 bouffées, la plupart des jours
  3 5-8 bouffées, la plupart des jours
  4 9-12 bouffées, la plupart des jours
  5 13-16 bouffées, la plupart des jours
  6 plus de 16 bouffées, la plupart des jours
     
VEMS pré-bronchodilatateur    
VEMS théorique    
     
VEMS % par rapport aux valeurs théoriques 0 > 95 % / théorique
  1 95-90 % / théorique
  2 89-80 % / théorique
  3 79-70 % / théorique
  4 69-60 % / théorique
  5 59-50 % / théorique
  6 < 50 % / théorique
     
Score total (/42)    

 

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