Crises d'asthme | Classes de gravité clinique

ACTUS

Cancer bronchique non à petites cellules - stade IIIA-N2 - Le point sur le traitement en 2007, Dr. JM. Vernejoux, Service des maladies respiratoires, CHU Bordeaux.
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Nous remercions pour leur récente contribution : Dr. F. Barlesi et Dr. L. Greillier (Biothérapies) ; Dr. M. Fayon (Bronchiolites) ; Pr. JC. Meurice (SAOS) ; Dr. A. Tsicopoulos (Lymphocytes) ; Pr. P. Diot (Aérosolthérapie par nébulisation) ; Pr. A. Didier et Dr. G. Prévot (Sarcoïdose).

Crises d'asthme Classes de gravité clinique
Créé le 05/07/2000	Auteur : A. Taytard	(Mis à jour le 30/03/2007)

Sommaire

Niveaux de gravité
Crise d'asthme : prise en charge

Chaque niveau de gravité est défini par l'apparition de l'un des signes qui le caractérise.

Crise d'asthme
	légère	modérée	sévère	asthme aigu grave (menaçant la vie)
Clinique
Dyspnée	Simple gêne	En parlant	Difficulté à finir les phrases	Respiration superficielle
Sifflements	Modérés de fin d'expiration	Pendant toute l'expiration	Importants pendant l'expiration et l'inspiration	Thorax silencieux
Fréquence respiratoire			> 25/min	> 30/min puis Bradypnée
Fréquence cardiaque		100-120/min	> 120/min	> 120/min puis Bradycardie
Autres			Orthopnée	Orthopnée
			Mise en jeu des muscles respiratoires accessoires	Mise en jeu des muscles respiratoires accessoires
				Cyanose
				Hypotension
				Épuisement, confusion, coma
DEP (mesuré en % de la valeur théorique ou de la meilleure valeur connue du malade)	> 80%	60-80%	< 60% ou < 100L/min ou réponse aux BD < 2h	le plus souvent non mesurable
Gaz du sang
PaO2 en air ambiant			< 60 mm Hg
SatO2 en air ambiant	> 95%	91-95%	< 90%
PaCO2				> 45 mm Hg

Réf :

British Thoracic Society. Guidelines

GINA 2006

Crise d'asthme : prise en charge

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