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Endoscope bronchique simple
Recommandations de pratique

Créé le 15/07/1999 Auteur : A. Taytard (Mis à jour le 11/05/2005)
     
     

Sécurité patient

oxymétrie pulsée pendant l'examen
matériel de réanimation
2ème IDE ou 2ème médecin joignable pendant l'examen
IDE spécialisées
surveillance électro-cardioscopique si problème cardiaque connu y compris trouble du rythme

Réf :
Harrison BDW. Guidelines for care during bronchoscopy. Thorax 1993;48:584.
Honeybourne D, Neumann CS. An audit of bronchoscopy practice in the United Kingdom: a survey of adherence to national guidelines. Thorax 1997;52:709-713

Protection du personnel

selon recommandations du CLIN

Désinfection des endoscopes

selon recommandations du CLIN

Précautions

Eviter les chocs, les chutes ou les frottements sur des angles vifs
Positionner un cale-dent en cas d'intubation orale (même si le patient est curarisé)
Adapter le diamètre du fibroscope à celui de la sonde d'intubation (écart de diamètre de 2 mm recommandé entre diamètre externe du fibroscope et diamètre interne de la sonde)
si écart de diamètre > 2 mm : augmentation du risque d'échec et de pliure
si écart de diamètre < 2 mm : passage difficile dans les courbures (ovalisation de la sonde) avec un risque de pliure et d'écrasement du tube
Maintenir le tube rectiligne pour faciliter l'orientation droite/gauche de l'extrémité distale par rotation du poignet
Utiliser la main placée près de l'orifice d'entrée uniquement pour l'avancée du tube (et non à sa rotation)

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