Un tableau fréquent de toux modérément fébrile, souvent associé ou
faisant suite à un épisode rhino-pharyngé.
Chez le sujet sain, évolution simple, sur 10 jours environ, en 2 phases
(sèche puis humide), qui voient se modifier les caractères de la toux alors
que les signes généraux régressent.
Le traitement de cette affection virale est essentiellement symptomatique :
AINS à dose antipyrétique, antitussifs (fluidifiants ?)
Les antibiotiques ne sont pas indiqués.
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Vérifier l'absence de signes de
focalisation pouvant révéler une Pneumonie |
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Si l'évolution se
complique : |
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de fièvre persistante :
surinfection bactérienne ? foyer ORL ? surtout chez le fumeur |
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de toux qui traîne : hyper-réactivité
bronchique ? Rôle aggravant du tabac. |
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Si le sujet présente un terrain
à risque : |
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fumeur |
Profiter de cette toux pour
parler du tabac |
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Asthmatique |
Risque de crise d'asthme grave |
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BPCO |
Risque : |
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de surinfection |
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d'encombrement |
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de décompensation respiratoire
aiguë |
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Les examens complémentaires
deviennent utiles : |
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Radiographie thoracique |
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Gaz du sang |
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Les traitements sont plus
agressifs : |
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Antibiothérapie probabiliste
active sur Hémophilus, pneumocoque, mycoplasme |
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Kinésithérapie respiratoire |
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Corticothérapie chez
l'asthmatique |
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Bronchodilatateurs |
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Chez le jeune enfant, si la
bronchite aiguë reste bénigne, le syndrome inflammatoire peut atteindre
les bronchioles : risque de détresse respiratoire aiguë. |
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En
savoir plus... |
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