2 milliards de personnes avec une infection tuberculeuse latente dans le monde (OMS, 2012).
Le risque de tuberculose maladie est estimé à 5 % dans les 18 mois après l'infection et 5 % pour le reste de la vie (Andrews, 2012).
8.7 millions
de nouveaux cas/an dans le monde (13 % infectés par le VIH) ; 1.4 millions de décès dont 430000 co-infectés pr le VIH (OMS, 2012), mais avec une réduction d'un tiers depuis 1990 chez les malades non infectés par le VIH
(OMS, 2010)
310000 cas incidents de tuberculoses multi-résistantes (résistance à au moins isoniazide et rifampicine (OMS, 2012).
5ème cause de décès par maladie contagieuse
1ère cause de décès par un seul agent infectieux
En France, baisse régulière depuis 1993 avec une tendance récente à la stabilisation :
16,5/105/an
(1993)
à 8,1/105/an
(2010) ; surtout chez les sujets de 40 ans et plus ; âge moyen : 43 ans ; hommes
:
60
%
;
fortes
disparités liées aux caractéristiques socio-démographiques
: selon les régions, malgré une baisse (Ile de France 20) ; selon la
nationalité (française : 4,8/105/an ; étrangère : 69,6 /105/an) ; populations sans domicile fixe : > 100/105/an ; population carcérale : > 70/105/an
pays industrialisés 5-50/105/an
pays en développement 120-220/105/an
Andrews JR, Noubary F, Walensky RP et al. Risk of progression to active tuberculosis following reinfection with Mycobacterium tuberculosis. Clin Infec Dis 2012;54:784-91