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Tuberculose
Epidémiologie

Créé le 10/09/1999 Auteur : A. Taytard (Mis à jour le 01/03/2013)
     
     

dans le temps
diminution constante depuis un siècle dans les pays occidentaux
   
dans le monde

2 milliards de personnes avec une infection tuberculeuse latente dans le monde (OMS, 2012).
Le risque de tuberculose maladie est estimé à 5 % dans les 18 mois après l'infection et 5 % pour le reste de la vie (Andrews, 2012).
8.7 millions de nouveaux cas/an dans le monde (13 % infectés par le VIH) ; 1.4 millions de décès dont 430000 co-infectés pr le VIH (OMS, 2012), mais avec une réduction d'un tiers depuis 1990 chez les malades non infectés par le VIH (OMS, 2010)
310000 cas incidents de tuberculoses multi-résistantes (résistance à au moins isoniazide et rifampicine (OMS, 2012).
    5ème cause de décès par maladie contagieuse
    1ère cause de décès par un seul agent infectieux

En France, baisse régulière depuis 1993 avec une tendance récente à la stabilisation : 16,5/105/an (1993) à 8,1/105/an (2010) ; surtout chez les sujets de 40 ans et plus ; âge moyen : 43 ans ; hommes : 60 % ; fortes disparités liées aux caractéristiques socio-démographiques : selon les régions, malgré une baisse (Ile de France 20) ; selon la nationalité (française : 4,8/105/an ; étrangère : 69,6 /105/an) ; populations sans domicile fixe : > 100/105/an ; population carcérale : > 70/105/an
    pays industrialisés 5-50/105/an
    pays en développement 120-220/105/an

   
en France
nombre de décès : 10 % des cas déclarés

Sources : INSERM SC8 (décès domiciliés),
INSEE-ORSA (estimations de population)

prédominance des décès chez les hommes
                                       chez les malades > 65 ans

   

Réf
Andrews JR, Noubary F, Walensky RP et al. Ris
k of progression to active tuberculosis following reinfection with Mycobacterium tuberculosis. Clin Infec Dis 2012;54:784-91
OMS. Global tuberculosis control 2010, Geneva: World health organization, 2010
OMS. Global tuberculosis report 2012, Geneva: World health organization, 2012

 
   
Localisation anatomique  
poumon seul : 62 %
extra-pulmonaire : 27 %
poumon et extra-pulmonaire : 11 %
dont méningite : 1,5 % (5 chez < 5 ans)
   
Faits nouveaux  
quelques signes localisés de reprise
multiplication des tuberculoses résistantes

 

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