Thrombose veineuse profonde
des membres inférieurs |
| Créé le 29/11/2003 |
Auteur : A. Taytard |
(Mis à jour le 29/11/2003) |
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Définition
: Oblitération d'une veine par un caillot sanguin.
Facteurs de
risque
Complication
 Embolie
pulmonaire
Extension (contro-latérale
; veine cave inférieure, veine rénale)
Récidive (arrêt
trop précoce du traitement anti-coagulant ; cancer)
Maladie post-phlébitique
(lourdeur du membre, troubles trophiques : dermite ocre)
Clinique
fonctionnelle
 rien
douleur
au mollet
physique
douleur
à la palpation (dorsiflexion du pied : signe de Homans)
diminution
du ballottement du mollet
œdème
de la jambe ou de la cheville
 un examen
clinique normal n'élimine pas la thrombose veineuse profonde
Examen complémentaire
Echo
Doppler veineux
Evolution
Phlegmatia
alba dolens
œdème
blanc, chaud, ne prenant pas le godet
peau
luisante avec circulation veineuse collatérale
douleur
de la jambe avec impotence fonctionnelle
Traitement
curatif
au
long cours
préventif
: lever précoce ou mobilisation active des membres inférieurs ; contention
élastique ; HBPM
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