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Maladie de Parkinson
Manifestations respiratoires

Créé le 05/07/2001 Auteur : A. Taytard (Mis à jour le 28/12/2005)
     
     
    
Les complications respiratoires sont fréquentes dans la maladie de Parkinson
Mauvaise perception de la dyspnée (Onodera, 2000 ; Weiner, 2002)
ORL
Anomalies électromyographiques des muscles laryngés

Obstruction chronique ou récidivante des voies aériennes : "flutter respiratoire" (oscillation sur la courbe débit-volume) lié à des altérations rythmiques des structures supra-glottiques et des cordes vocales ; épisodes brutaux d'obstruction complète des voies aériennes (Sabate, 1996)
Perturbation du mode respiratoire ; réduction du volume courant
Troubles du rythme respiratoire, éventuellement liés à la L-DOPA (effets secondaires apparaissant en même temps que les dyskinésies oro-faciales et des membres)

Faiblesse et rigidité des muscles respiratoires baisse de la compliance thoracique syndrome restrictif (Sabate, 1996)

Pneumopathie de déglutition, cause de décès la plus fréquente
liée à une incoordination respiratoire
fausses routes ("inhalateurs silencieux")
anomalie de la toux (augmentation du seuil de déclenchement de la toux ; faiblesse de la toux) (Fontana, 1998)
Fibrose pleuro-pulmonaire : effet secondaire des agonistes de la dopamine
   
Réf :
Fontana GA, Pantaleo T, Lavorini F, Benvenuti F, Gangemi S. Defective motor control of coughing in Parkinson's disease. Am J Respir Crit Care Med 1998;158:458-64
Gorell JM, Cole Johnson C, Rybicki BA. Parkinson's disease and its comorbid disorders: An analysis of Michigan mortality data, 1970 to 1990. Neurology 1994;44:1865-8
Herer B, Arnulf I, Housset B. Effects of levodopa on pulmonary function in Parkinson's disease. Chest 2001;119:387-93
Onodera H, Okabe S, Kikuchi Y, Tsuda T, Itoyama Y. Impaired chemosensitivity and perception of dyspnoea in Parkinson's disease. Lancet 2000;356:739-40
Sabate M, Gonzalez I, Ruperez F, Rodriguez M. Obstructive and restrictive pulmonary dysfunctions in Parkinson's disease. J Neurol Sci 1996;138:114-9
Shill H, Stacy M. Respiratory function in Parkinson's disease. Neuroscience 1998;5:131-5
Weiner P, Inzelberg R, Davidovich A, Nisipeanu P, Magadle R, Berar-Yanay N, Carasso RL. Respiratory muscle performance and the perception of dyspnea in Parkinson's disease. Can J Neurol Sci 2002;29:68-72

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