Paralysie phrénique secondaire à une chirurgie cardiaque |
| Créé le 31/07/2000 |
Auteur : A. Taytard |
(Mis à jour le 27/12/2005) |
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Complication relativement fréquente de la
chirurgie cardiaque
Le plus souvent unilatérale, à gauche et asymptomatique
Due à la réfrigération ou à l'hypothermie, ou à une lésion directe du nerf
Elle est le plus souvent transitoire lorsqu'elle est fonctionnelle (3 mois de
récupération en moyenne)
Clinique
Asymptomatique
Orthopnée si atteinte bilatérale
Respiration paradoxale
Atélectasie persistante
Pneumopathie récidivante
Imagerie
Ascension de la coupole diaphragmatique paralysée
Immobilité au "sniff test" ou aux clichés en inspiration/expiration
EFR
Syndrome restrictif
Prise en charge
En cas de symptômes gênants : ventilation en mode BiPAP au masque nasal
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