Œdèmes des membres inférieurs |
| Créé le 30/04/2004 |
Auteur : A. Taytard |
(Mis à jour le 27/08/2007) |
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Définition
hyperhydratation extra-cellulaire par
rétention de sodium et d'eau dans les espaces interstitiels.
Physiopathologie
Œdèmes bilatéraux et symétriques
Clinique
succède à une prise de poids de 3-5 kg.
symétrique, blanc, mou, indolore, prenant le godet, déclive
Diagnostic différentiel
Inflammatoires
Bilatéraux asymétriques (thrombose, compression)
Diagnostic étiologique
 Cardiaque
 insuffisance
cardiaque globale
rétrécissement
mitral
cœur
pulmonaire chronique, mais aussi hyperaldostéronisme lié à une insuffisance
rénale fonctionnelle
péricardite
constrictive
Cirrhotique
succède
à l'ascite
Rénal
syndrome
néphrotique
néphropathie
glomérulaire aiguë
insuffisance
rénale sévère
Endocrinien
hypothyroïdie
(œdème pré-tibial)
œdème
prémenstruel : modéré, disparaît au début ou à la fin des règles
Hypoalbuminémie
cause
digestive
malnutrition
Médicamenteuse
minoxidil
inhibiteurs
calciques : œdème orthostatique
anti-inflammatoires non-stéroïdiens
œstrogènes
: traitement de la ménopause
interleukine
2
Œdème
cyclique idiopathique
diagnostic
d'exclusion chez la femme en période d'activité génitale
Œdèmes unilatéraux
Diagnostic étiologique
phlébite
profonde
contexte
douleur
(signe d'Homans)
fébricule
inflammation
locale
piqûre
ou morsure
maladie
de Lyme : très inflammatoire, prolongé morsure de tique
phlébite
superficielle
érysipèle
: plaie, piqûre infectée, fièvre
lymphangite
inflammation
absente
lésions
traumatiques ou post-traumatiques
compression
veineuse ou lymphatique
séjour
en pays tropical
filariose
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La 
