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Médicaments
Cas cliniques

Créé le 10/02/2003 Auteur : A. Taytard (Mis à jour le 27/02/2006)
     
     

Antagonistes calciques

LERCAN® (lercanidipine ; antagoniste calcique)
Indication : HTA
interactions : RIFAMPICINE augmente le métabolisme hépatique et diminue l'effet du médicament

MONOTILDIEM® (diltiazem) : antagoniste calcique
indications : prévention de l'angine de poitrine ; HTA
effets secondaires : bradycardie ; blocs ; vaso-dilatation (céphalées, malaises, vertiges, œdèmes des MI)

TILDIEM® (diltiazem) : antagoniste calcique
indications : prévention de l'angine de poitrine
effets secondaires : bradycardie ; blocs ; vaso-dilatation (céphalées, malaises, vertiges, oedèmes des MI)

UNICORDIUM® (bépridil) : antagoniste calcique

Béta-bloquants

Certains b-bloquants (alprénolol ; métoprolol ; propanolol) ont un métabolisme hépatique qui peut être accéléré par les inducteurs enzymatiques (rifampicine)

ATENOLOL®

LOPRESSOR® (métoprolol)

SOTALEX

TENORMINE® (aténolol)
indication : HTA
contre-indication : asthme ; BPCO sévère

TIMOPTOL® (timolol) collyre
indications : glaucome

Inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone

On distingue 2 classes
Inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC)
Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (AAII)

Effets secondaires communs
élévation de l'urée sanguine, de la créatinine plasmatique et de la kaliémie (surtout chez le sujet âgé)
augmentation de la lithémie, pouvant atteindre des valeurs toxiques (diminution de l'excrétion rénale de lithium). Si l'usage d'un IEC ou d'un antagoniste de l'angiotensine II est indispensable, surveillance stricte de la lithémie et adaptation de la posologie.
Cas particulier des IEC : toux sèche
Précautions d'emploi :
diurétiques épargneurs de potassium : seuls ou associés (amiloride, canrénoate de potassium, spironolactone, triamtérène) 
insuffisance rénale
diabète avec insuffisance rénale

ACUITEL® (quinapril) : inhibiteur de l'enzyme de conversion
indications : HTA, insuffisance cardiaque congestive
effets secondaires : céphalées, asthénie, toux

APROVEL® (irbesartan) : antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II
indication : hypertension artérielle
effets secondaires : rares

COAPROVEL® (ibésartan, hydrochlorothiazide) : antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II + diurétique thiazidique
Indication : hypertension artérielle
Effets secondaires : rares et transitoires (fatigue)

COTAREG®  (valsartan + hydrochlorothiazide)

COVERSYL® (périndopril) : inhibiteur de l'enzyme de conversion 
Indication : hypertension artérielle
Effets secondaires : toux (10 %) ; insuffisance rénale chez les patients déshydratés ; leucopénie 
Précautions d'emploi :  traitements leucopéniants

COZAAR® (iosartan) : antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II
indication : hypertension artérielle
effets secondaires : rares

FOZITEC® (fosinopril) : inhibiteur de l'enzyme de conversion
indication : hypertension artérielle ; insuffisance cardiaque congestive
effets secondaires : ceux des IEC

LOPRIL® (captopril)
indication : HTA

PRETERAX® (perindopril + indapamide)
indications : hypertension artérielle essentielle
effets secondaires : ceux des IEC + ceux des diurétiques thiazidiques

STRESAM® (Étifoxine) (anxiolytique ; classe des benzoxazines)
indications : Manifestations psychosomatiques de l'anxiété telles que dystonies neurovégétatives, notamment à expression cardiovasculaire
Contre-indications : Insuffisance hépatique et (ou) rénale sévère. Myasthénie.

TAREG® (valsartan) : antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II
indications : Hypertension artérielle essentielle. 
Associations déconseillées : hyperkaliémie (potentiellement létale), surtout lors d'une insuffisance rénale (addition des effets hyperkaliémiants) ; potassium (sels) : hyperkaliémie (potentiellement létale) surtout lors d'une insuffisance rénale (addition des effets hyperkaliémiants), sauf s'il existe une hypokaliémie.

TRIATEC® (ramipril) : inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine
indication : HTA

ZESTRIL® (lisinopril)
indication : HTA

ZESTORETIC® (lisinopril  + hydrochlorothiazide)
indication : HTA en cas d'échec thérapeutique d'une monothérapie par un inhibiteur de l'enzyme de conversion

Diurétiques

ALDACTONE

FLUDEX® (indapamide) : diurétique apparenté aux thiazidiques
Indication : hypertension artérielle
Contre-indication absolue : hypokaliémie
Effets indésirables : hypokaliémie ; hyponatrémie ; élévation de uricémie et glycémie

MODAMIDE® (amiloride) : diurétique

TENSTATEN® (ciclétanine)
diurétique thiazidique
indications : HTA
hypokaliémie, hyponatrémie

ACETYL-CYSTEINE

ACTONEL (risédronate monosodique)
biphosphonate
indications : traitement de l’ostéoporose

ADALATE

ALDOMET (méthyldopa)
indication : HTA
effets secondaires : oedèmes, anémie hémolytique, aplasie médullaire (avec ANCA, cellules LE, facteurs rhumatoïde) ; hépatite
Contre-indications : maladies hépatiques évolutives (hépatite aiguë, chronique, cirrhose) ; anémie hémolytique

AMAREL (glimépiride)
indication : diabète sucré non insulinodépendant
effets secondaires : nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales, augmentation des enzymes hépatiques

AMLOR® (amilodipine)
indications : angor ; HTA
effet vaso-dilatateur (oedèmes) apparaissant les premières semaines puis disparaissant

APRANAX® (naproxene) 
anti-inflammatoire non stéroïdien

ASPEGIC
®

AUGMENTIN

ASASANTINE (dipyridamole, acide acétylsalicylique)
indications : prévention de l'accident vasculaire cérébral

AZANTAC® (ranitidine) (anti H2)
indications : RGO ; ulcère (gastrique, duodénal) ; oesophagite

BECOTIDE® (béclométasone)

BRICANYL® (terbutaline)

BRONCHODUAL

CALCIPARINE®

CATAPRESSAN® (clonidine)
indications : HTA

CEBUTID® (flurbiprofène) : anti-inflammatoire non stéroïdien

CELESTENE

CLAFORAN

CLAMOXYL® ()

COMBIVENT

CORDARONE (Amiodarone)
indications : anti-arythmique classe III
dépôts cornéens ; photosensibilisation ; hypothyroïdies (rares hyperthyroïdies) ; pneumopathie interstitielle ; hépatites sub-aiguës cytolytiques ; polynévrites sensitivo-motrices des 4 membres

CORTANCYL

DAFALGAN

DAONIL® ()

DIAMICRON® (gliclazide) (sulfamide hypoglycémiant)
Indications : diabète type 2
Contre-indications : insuffisance rénale ou hépatique (risques d'hypoglycémies)
glucocorticoïdes : diminution de la tolérance aux glucides avec risque d'élévation de glycémie et cétose
risque d'aggravation de l'effet anticoagulant

DIFFU-K® (chlorure de potassium)
Indications : traitement préventif et curatif des hypokaliémies, surtout médicamenteuses (salidiurétiques, corticoïdes, laxatifs)
aux associations avec diurétiques hyperkaliémiants et IEC

DIGOXINE
Indications : insuffisance cardiaque à bas débit ; troubles du rythme supra-ventriculaire
toxicité (troubles de conduction, excitabilité) aggravée par : hypokaliémie ; hypoxémie, hypercalcémie

DISCOTRINE® (trinitrine) patch
Indications : traitement préventif de la crise d'angor
effets secondaires : céphalées ; hypotension

DOLIPRANE®

EFFERALGAN

ELISOR (provastatine)
indication : hypercholestérolémie
effets secondaires : troubles digestifs, céphalées, élévation des TGO, TGP (si > 3xN arrêt du traitement), CPK, atteintes musculaires, crampes, myalgies

ENDOXAN® (cyclophosphamide)

EQUANIL® (méprobamate)
indication : anxiété
effets secondaires : somnolence

FLECAINE® (flécaïnide)
indication : prévention des récidives des tachycardies
contre indications absolues : infarctus du myocarde ; insuffisance cardiaque
effets secondaires : poussées d'insuffisance cardiaque ; aggravation d'un trouble de la conduction ; céphalées ; asthénie, nausées

FLIXOTIDE® (fluticasone)

FLODIL® (Félodipine) antagoniste calcique
Indications : Hypertension artérielle
Effet secondaire : vasodilatation périphérique excessive avec une hypotension

FLOXYFRAL® (fluvoxamine)
indication : anti-dépresseur
effets secondaires : troubles digestifs (constipation, diarrhée, nausées, vomissements, douleurs) , augmentation des transaminases 

FORADIL® (formotérol)

FUIMUCIL

GINKOR

GLUCOPHAGE® (Metformine) (famille des biguanides)
Indication : diabète type 2
Contre-indications : insuffisance rénale (risque d'acidose lactique) ; insuffisance hépato-cellulaire (alcool) ; maladies aiguës ou chroniques pouvant entraîner une hypoxie cellulaire (insuffisance respiratoire, cardiaque)
anesthésie générale ; produits de contraste iodés : risque d'insuffisance rénale arrêt 48h avant et après l'intervention

GLUCOR® (acarbose)
indication : diabète de l'obèse

IDEOS® (calcium ; colécalciférol (vitamine D3)
indications : carence vitamino-calcique ; ostéoporose

IMUREL

KALEORID®  (chlorure de potassium)
Contre indications
absolues : Hyperkaliémie ou toute situation pouvant entraîner une hyperkaliémie (insuffisance rénale, diabète non contrôlé (car acidose métabolique), traitement concomitant par épargneur de potassium seul ou associé à un salidiurétique (sauf sous contrôle strict de la kaliémie)
relatives : Tacrolimus, ciclosporine, inhibiteur de l'angiotensine II, inhibiteurs de l'enzyme de conversion (sauf en cas d'hypokaliémie)

KARDEGIC® (acétylsalicylate de lysine)

LAROXYL® (amitriptyline) (antidépresseur tricyclique)

LASILIX

LEPTICUR® (tropatépine, propriétés anticholinergiques)
indications : syndrome parkinsonien induit par les neuroleptiques

LEVOTHYROX®
Indication : hypothyroïdie
Effets indésirables : aggravation de toute cardiopathie (angor ; infarctus ; trouble du rythme ...)

LEXOMIL® (bromazepam)
Anxiolytique de la classe des benzodiazépines
CI absolues : insuffisance respiratoire sévère ; syndrome d'apnées du sommeil

LOVENOX® (HBPM)

MAALOX®

MECTIZAN® (ivermectine)
indications : traitement de l'onchocercose
effets secondaires : réactions d'hypersensibilité liées à la mort des microfilaires

MEDIATOR®
indications : 
Adjuvant du régime adapté dans les hypertriglycéridémies. Adjuvant du régime adapté chez les diabétiques avec surcharge pondérale.
effets secondaires : somnolence pouvant survenir lors de l'utilisation de ce médicament (conducteurs) ; valvulopathies

MINIRIN® (desmopressine ; hormone anti-diurétique)
indications : diabète insipide d'origine centrale pitresso-sensible ; nycturie associée à une polyurie nocturne (sujets < 65 ans)
effets indésirables : céphalées ; douleurs abdominales ; nausées ; hyponatrémie

MONICOR® (isosorbine)
dérivé nitré ; vaso-dilatateur
indications : traitement préventif de la crise d'angor ; traitement de l'insuffisance cardiaque gauche ou globale
effets indésirables : céphalées ; hyponatrémies ; oedèmes périphériques

MOPRAL

MUCOFLUIDE

NETROMYCINE

OFLOCET® (ofloxacine)

ORELOX® (cefpodoxime)
comprimés

OROCAL D3® (carbonate de calcium ; colecalciférol))
indications : carences vitamino-calciques
contre-indications : hypercalcémie ; hypercalciurie ; lithiase calcique
interactions : digitaliques (troubles du rythme) ; diminution de l'absorption digestive de : biphosphonates, fer

PAS (acide para-amino-salycilique)
anti-tuberculeux ancien¨

PARLODEL (bromocriptine)
agoniste dopaminergique
indications : traitement de la maladie de Parkinson

épanchements, fibrose pleurale

PHENYTOINE
ex : Di-Hydan 
anti-épileptique
précautions d'emploi avec : amiodarone, anticoagulants oraux, corticoïdes, cytotoxiques, furosémide, isoniazide, rifampicile

PHYSIOTENS® (moxanidine) : antihypertenseur d'action centrale
indication : HTA
effets secondaires : somnolence, asthénie, troubles du sommeil, céphalées

PLAQUENIL (hydroxychloroquine)
indications : polyarthrite rhumatoïde, lupus
dépôts cornéens, troubles digestifs, prurit, éruption cutanée, pigmentation ardoisée de la peau, neuromyopathie motrice, acouphènes, vertiges

PLAVIX®  (clopidogrel)
indications : inhibiteur de l’agrégation plaquettaire

PNEUMOREL

PRETERAX

PREVISCAN (fluindione)

PROFENID

PROPOFAN®  (paracétamol, caféine, dextropropoxyphène)
Indication : douleurs d'intensité modérée
Contre-indication : agonistes-antagonistes morphiniques (buprénorphine)  : diminution de l'effet antalgique
Effets secondaires : nausées, vomissements

PROZAC® (fluoxétine)
Indication : dépression
Effets secondaires : augmente l'effet des anticoagulants oraux

PULMICORT®  (budésonide)

PYOSTACINE® (pristinamycine) (famille des synergistines)
Indication : infections ORL, brocho-pulmonaires...
Effets secondaires : diarrhée, manifestations immuno-allergiques générales (urticaire, oedème de Quincke), éruptions bulleuses

RIFINAH® (isoniazide : 150mg + rifampicine : 300mg)
Indication : tuberculose
Effets secondaires : ceux de ses 2 composants

RIMIFON® (isoniazide ; INH)

ROCEPHINE® 

ROVAMYCINE® (macrolide)

ROWASA® (mesalamine -acide 5-amino-salycilique)
Indication : recto-colite hémorragique
Douleurs thoraciques ; infiltrats pulmonaires avec éosinophilie ; BOOP ; bronchospasme ; hépatite

SALAZOPYRINE® (sulfasalazine)
Indication : spondylarthrite ankylosante ; rectocolite hémorragique, maladie de Crohn
effets secondaires : augmentation des enzymes hépatiques

SEREVENT

SOLIAN (amisulpide)
indication : psychoses (schyzophrénie)
effets secondaires : allongement de QT, troubles gastro-intestinaux (constipation, vomissements),
médicamens hypokaliémants : diurétiques, corticoïdes

SOLUPRED

STREPTOMYCINE®
indication : anti-tuberculeux
effets secondaires : toxicité neurologique (VIII) et rénale

SURBRONC® (ambroxol)
Indication : mucokinétique et expectorant
Effets secondaires : troubles gastro-intestinaux

TAGAMET®

TAHOR® (atorvastatine)
indication : hypercholestérolémie
contre-indication : insuffisance hépatocellulaire

TAXOTERE® (docetaxel)
indication : anticancéreux (sein, bronche non à petites cellules)
effets secondaires : hématologiques, rétention hydrique, troubles digestifs, neurotoxicité périphérique)

TEMESTA® (lorazepam) (benzodiazépine)
indication : anxiété
contre-indications : insuffisance respiratoire sévère ; syndrome des apnées du sommeil ; insuffisance hépatique sévère 
associations à surveiller : médicaments modifiant le métabolisme hépatique

TERALITHE® (lithium)
indication : prévention des rechutes de psychose maniaco-dépressive
précautions d'emploi : insuffisance rénale ; déplétion sodée ; troubles du rythme ; hypothyroïdie ; diabète
associations déconseillées : AINS, diurétiques, inhibiteurs du système rénine-angiotensine
surdosage : troubles de la conduction ; syndrome cérébelleux, troubles de la vigilance

VASTAREL

VENTOLINE

ZOCOR

ZOMETA (acide zoledronique)
mode d'action : inhibition de la résorption ostéoclastique osseuse, activité anti-angiogénique, activité antalgique
indication : prévention des complications osseuses chez des patients atteints de pathologie maligne
traitement de l'hypercalcémie induite par les tumeurs (4mg dans 100mL de salé iso ou G5% en perfusion IV précédée et suivie d'un hydratation correcte)
précautions d'emploi : non recommandé si clairance à la créatinine < 30 ml/min

ZYLORIC

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