Maladies neuro-musculaires et respiration |
| Créé le 30/04/2005 |
Auteur : A. Taytard |
(Mis à jour le 27/10/2006) |
| |
|
|
| |
|
|
Elles peuvent avoir 3 origines
 système nerveux
central : accidents vasculaires cérébraux, Parkinson,
sclérose en plaque (SEP)
système nerveux
périphérique : lésions médullaires traumatiques, syringomyélie, SEP, Sclérose
Latérale Amyotrophique (SLA),
poliomyélite, polyradiculonévrites, myasthénie
muscle :
myopathies, myotonie de Steinert, dystrophie musculaire de Duchenne de Boulogne
Conséquences
Atteinte
inspiratoire et expiratoire
Atteinte
de la toux avec ses conséquences sur la défense de l'appareil respiratoire
Atteinte
de la phonation
Apnées
du sommeil
Troubles
de la déglutition
Prise en charge respiratoire
désencombement
bronchique
ventilation non
invasive (VNI)
 indications dans la SLA :
PaCO2 > 45 mmHg
CV < 50 % théorique
SpO2 nocturne < 90 % pendant plus de 5 % du temps d'enregistrement en l'absence d'apnées du sommeil et/ou 5 min consécutives avec une SpO2 < 89 %
PImax < 60 % théorique
Réf :
Gonzalez-Bermejo
J, Prella M, Prigent H, Orlikowski D, Derenne JP, Similowski T.
Conséquences respiratoires chroniques des maladies neuromusculaires. EMC,
Pneumologie, 6-040-L-14, 2005
Gonzalez-Bermejo
J. Quels sont les moyens de suppléance de la fonction ventilatoire et leurs indications ? Rev Neurol 2006;162:4S320-2 |
|
