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Maladies infiltratives diffuses
Conduite à tenir devant
un syndrome interstitiel radiologique

Créé le 15/07/1999 Auteur : A. Taytard (Mis à jour le 21/06/2004)
     
     
  
1. Interroger
Profession, contexte, exposition toxique, médicaments
Signes fonctionnels ? Début ?
Ancienneté ? radiographies antérieures ? durée d’évolution
  
2. Examiner
Signes généraux
Signes respiratoires
Signes d’insuffisance cardiaque
 
3. Vérifier qu'il n'existe pas de retentissement
Clinique
GDS & EFR
Test de marche
 
4. Éliminer ce qui nécessite un traitement spécifique
pneumopathie infectieuse
lymphangite carcinomateuse
insuffisance cardiaque
 
5. Analyser les lésions : TDM haute résolution en coupes fines
  
6. Diagnostic de pneumopathie interstitielle diffuse
 au stade de début : LBA ± biopsie
  MID extrinsèques
  Granulomatoses

Maladies de système
 au stade de fibrose : lésions fixées de moindre spécificité
  Évolution d’une MID
  Fibrose idiopathique ?

 

 
7. Traiter si la maladie est évolutive

Infiltration pulmonaire diffuse : 9 étiologies principales

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