Lymphomes pulmonaires primitifs |
| Créé le 29/09/2002 |
Auteur : A. Taytard |
(Mis à jour le 17/08/2006) |
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Définition
Prolifération lymphoïde monoclonale touchant 1 ou 2 poumons (parenchyme et/ou
bronche) chez un malade sans atteinte extra-pulmonaire détectable au moment du
diagnostic et dans les 3 mois suivants.
On distingue
 Lymphome
pulmonaire primitif B de bas grade
Lymphome
pulmonaire primitif B de haut grade
Granulomatose
lymphomatoïde
fièvre,
rashs cutanés, douleur thoracique, dyspnée, toux
nodules et masses
pulmonaires multiples
On y inclue aussi
Lymphomes
MALT (multifocal mucosa-associated lymphoid tissue)
94%
de survie à 5 ans ; médiane non atteinte à 10 ans
Clinique
présentation
clinique et radiographique similaire
clinique
: habituellement asymptomatique
imagerie : nodule solitaire,
masse ou infiltrat le plus souvent dans les lobes inférieurs ; bronchogramme
aérique fréquent (50%)
endoscopie
: atteinte endobronchique rare (lésions obstructives proximales ou infiltration
sous-muqueuse diffuse)
Traitement
basé sur
le sous-type histologique, le volume de la tumeur et les co-morbidités
 asymptomatique
: observation
symptomatique
ou grosse tumeur : chimiothérapie
Réf
:
Habermann TM et al. Primary pulmonary lymphoma. Semin Oncol
1999;26:307-15
Cadranel J, Wislez M, Antoine M. Primary pulmonary lymphoma. Eur
Respir J 2002;20:750-62 |
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Dernière mise à jour du site le 18/05/2012
