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Syndrome de Churg et Strauss
Critères diagnostiques

Créé le 02/01/2001 Auteur : A. Taytard (Mis à jour le 28/06/2004)
     
     
   
Description de Churg et Strauss
 
Asthme
 
Hyperéosinophilie
 
Vascularite affectant plusieurs organes (avec granulome éosinophile)
 
"allergic granulomatosis and angiitis"
   
Critères de Lanham
 
Asthme
 
Hyperéosinophilie sanguine (> 1500/mm3 ou > 10% leucocytes totaux)
 
Vascularite systémique sanguine comportant au minimum 2 atteintes viscérales extra-pulmonaires
   
Critères du Collège Américain de Rhumatologie
 
Asthme
 
Hyperéosinophilie sanguine > 10% du compte cellulaire des globules blancs
 
Mono ou multinévrite ou polyneuropathie attribuable à la vascularite
 
Infiltrats pulmonaires non fixés, transitoires ou migrateurs
 
Atteinte ORL avec douleurs sinusiennes chroniques, polypose naso-sinusienne ou opacité sinusienne
 
Accumulation d'éosinophiles en extra-vasculaire sur des biopsies incluant artère, artériole ou veinule

Quand la biopsie est positive, la présence de 4 ou plus des 6 critères de la classification du Collège Américain de Rhumatologie permet de retenir le diagnostic avec une sensibilité de 85% et une spécificité de 99,7%.

Réf :
Churg J, Strauss L. Allergic granulomatosis, allergic angiitis and periarteritis nodosa. Am J Pathol 1951:27;277-301
Lanham JG, Elkon KB, Pusey CD, Hughes GR. Systemic vasculitis with asthma and eosinophilia. A clinical approach to the Churg and Strauss syndrome. Medicine 1984:63;65-81
Masi AT, Hunder GG, Lie JT, Michel BA, Bloch DA, Arend WP et al. The American College of Rheumatology 1990 criteria for the classification of Churg-Strauss syndrome (allergic granulomatosis and angiitis). Arthritis Rheum 1990:33;1094-1100

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