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Atopie
Développement

Créé le 10/03/2001 Auteur : A. Taytard (Mis à jour le 15/11/2005)
     
     

Sommaire


  
Développement de l'atopie
In utero
allergènes environnementaux traversée du placenta réponse Th2 à la naissance
Après la naissance
situation normale : déviation immunitaire réponse Th1 
situation d'atopie (hygiène, alimentation) maintien de la réponse Th2
   
Inhalation d'allergènes
  Sujet normal   IgG1 et IgG4 spécifiques
      réponse Th1 interféron g 

La cinétique de la maturation post-natale de la fonction Th1 est très variable d'un sujet à l'autre, et particulièrement lente chez les enfants à fort risque génétique d'allergie.

  
  Atopique   IgE spécifiques
      réponse Th2  IL-4, IL-5, IL-13 (IL-4 et 13 sont les plus puissants inducteurs de la production d'IgE)
Allergie - Physiopathologie
  
Causes possibles de la déviation immunitaire

microbes (vraisemblablement le stimulus le plus important) macrophages IL-12 réponse Th1 (+ cellules NK ; interféron g)
indirectement, vaccinations précoces supprimant le stimulus infectieux réponse Th2

quantité d'allergène
durée d'exposition
force de l'interaction spécifique entre lymphocytes T et cellules présentatrices d'antigènes
 
Atopie : 3 phénotypes
Augmentation du taux d'IgE totales sériques
Augmentation du taux d'IgE spécifiques aux aéroallergènes ou aux allergènes alimentaires
Tests cutanés positifs
  
Maladies principales liées à l'atopie
  Rhinite allergique
  Asthme
  Eczéma atopique
  Anaphylaxie
  Urticaire et angio-oedème
  

Réf :
Kay AB. Allergy and allergic diseases. N Eng J Med  2001;344:30-7 et 109-13

Asthme - Hérédité

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