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Anti-histaminiques H1

Créé le 02/01/2003 Auteur : PO. Girodet, M. Molimard (Mis à jour le 02/01/2003)
     
     

Tableau I : choix, présentation et posologie des principaux antihistaminiques H1

Nom de spécialité DCI Présentations Posologie par jour chez l'adulte
Antihistaminiques non anticholinergiques
Zyrtec® cétirizine comprimés 10 mg 1 comprimé
suspension buvable 10 mg/ml XX gouttes
Clarityne® loratadine comprimés 10 mg 1 comprimé
Mizollen® mizolastine comprimés 10 mg 1 comprimé
Aerius® desloratadine comprimés 5 mg 1 comprimé
Kestin® ébastine comprimés 10 mg 1 à 2 comprimés
 
Antihistaminiques anticholinergiques
Atarax® hydroxyzine comprimés 25 mg 50 à 100 mg
comprimés 100 mg 50 à 100 mg
sirop 30 mg/càs 1 à 4 càs
soluté injectable 2,5% 1 à 3 amp
Polaramine® dexchlorphéniramine comprimés 2 mg 3 à 4 comprimés
comprimés enrobés 6 mg 2 comprimés
sirop 0,01% 12 à 16 cuillères-mesure
soluté injectable 5 mg/ml 1 à 2 ampoules
Primalan® méquitazine comprimés 10 mg 1 à 2 comprimés
sirop 1,25 mg/mesure 8 cuillères-mesure
Théralène® alimémazine comprimés 5 mg 1 à 2 comprimés
sirop 0,05% 10 à 20 ml
gouttes 4% V à X gouttes
solution injectable 1 à 2 ampoules

Définition des abréviations : DCI : dénomination commune internationale 

Tableau II : données pharmacocinétiques des principaux antihistaminiques H1

DCI Dose (mg) Pic (h) C max (ng/ml) T1/2 (h) Vd (l/Kg) Délai plateau (jours) Système enzymatique
Cetirizine 10 1 300-400 11 0,4 2-3 Faible métabolisme hépatique
Lévocetirizine 5 1 300 8   2-3 Faible métabolisme hépatique
Absence d’effet inhibiteur sur CYP
Loratadine 10 Des(1,4) ? 20 120 4-5 Métabolisé en desloratadine
Desloratadine 5 3 ? 27   5-6 4 % de métaboliseurs lents
Mizolastine 10 1,5 ? 13   2-3  
Ebastine 10-20 2-4 129-281 15-19   4-5 ?

Définition des abréviations : DCI : dénomination commune internationale ; Cmax : concentration plasmatique médicamenteuse maximale ; T1/2 : demi-vie plasmatique de médicament ; Vd : volume de distribution ; CYP : système enzymatique des cytochromes

  

Tableau III : principaux effets indésirables des antihistaminiques H1

    Nature de l'effet indésirable Gravité Fréquence estimée
Antihistaminiques non anticholinergiques
    Somnolence faible rare
Céphalées faible rare
    Asthénie faible rare
 
 Antihistaminiques anticholinergiques
    Somnolence faible fréquent
Rétention aiguë d'urines grave rare
Glaucome grave rare
Sécheresse buccale faible rare
    Hypotension orthostatique faible rare
Dyskinésies grave rare
Confusion mentale grave rare
     

 

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