Anti-histaminiques H1 |
| Créé le 02/01/2003 |
Auteur : PO. Girodet, M. Molimard |
(Mis à jour le 02/01/2003) |
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Tableau I
: choix, présentation et posologie des principaux
antihistaminiques H1
| Nom
de spécialité |
DCI |
Présentations |
Posologie
par jour chez l'adulte |
| Antihistaminiques
non anticholinergiques |
| Zyrtec® |
cétirizine |
comprimés
10 mg |
1
comprimé |
| suspension
buvable 10 mg/ml |
XX
gouttes |
| Clarityne® |
loratadine |
comprimés
10 mg |
1
comprimé |
| Mizollen® |
mizolastine |
comprimés
10 mg |
1
comprimé |
| Aerius® |
desloratadine |
comprimés
5 mg |
1
comprimé |
| Kestin® |
ébastine |
comprimés
10 mg |
1
à 2 comprimés |
Antihistaminiques
anticholinergiques |
| Atarax® |
hydroxyzine |
comprimés
25 mg |
50
à 100 mg |
| comprimés
100 mg |
50
à 100 mg |
| sirop
30 mg/càs |
1
à 4 càs |
| soluté
injectable 2,5% |
1
à 3 amp |
| Polaramine® |
dexchlorphéniramine |
comprimés
2 mg |
3
à 4 comprimés |
| comprimés
enrobés 6 mg |
2
comprimés |
| sirop
0,01% |
12
à 16 cuillères-mesure |
| soluté
injectable 5 mg/ml |
1
à 2 ampoules |
| Primalan® |
méquitazine |
comprimés
10 mg |
1
à 2 comprimés |
| sirop
1,25 mg/mesure |
8
cuillères-mesure |
| Théralène® |
alimémazine |
comprimés
5 mg |
1
à 2 comprimés |
| sirop
0,05% |
10
à 20 ml |
| gouttes 4% |
V
à X gouttes |
| solution
injectable |
1
à 2 ampoules |
Définition des
abréviations : DCI : dénomination commune internationale
Tableau II
: données pharmacocinétiques des principaux
antihistaminiques H1
| DCI |
Dose
(mg) |
Pic
(h) |
C
max (ng/ml) |
T1/2
(h) |
Vd
(l/Kg) |
Délai
plateau (jours) |
Système
enzymatique |
| Cetirizine |
10 |
1 |
300-400 |
11 |
0,4 |
2-3 |
Faible
métabolisme hépatique |
| Lévocetirizine |
5 |
1 |
300 |
8 |
|
2-3 |
Faible
métabolisme hépatique
Absence d’effet inhibiteur sur CYP |
| Loratadine |
10 |
Des(1,4) |
? |
20 |
120 |
4-5 |
Métabolisé
en desloratadine |
| Desloratadine |
5 |
3 |
? |
27 |
|
5-6 |
4 %
de métaboliseurs lents |
| Mizolastine |
10 |
1,5 |
? |
13 |
|
2-3 |
|
| Ebastine |
10-20 |
2-4 |
129-281 |
15-19 |
|
4-5 |
? |
Définition des
abréviations : DCI : dénomination commune internationale ; Cmax :
concentration plasmatique médicamenteuse maximale ; T1/2 :
demi-vie plasmatique de médicament ; Vd : volume de
distribution ; CYP : système enzymatique des cytochromes
Tableau III
: principaux
effets indésirables des antihistaminiques H1
| |
|
Nature de l'effet indésirable |
Gravité |
Fréquence estimée |
| Antihistaminiques
non anticholinergiques |
| |
|
Somnolence |
faible |
rare |
| Céphalées |
faible |
rare |
| |
|
Asthénie |
faible |
rare |
| |
| Antihistaminiques
anticholinergiques |
| |
|
Somnolence |
faible |
fréquent |
| Rétention aiguë d'urines |
grave |
rare |
| Glaucome |
grave |
rare |
| Sécheresse buccale |
faible |
rare |
| |
|
Hypotension orthostatique |
faible |
rare |
| Dyskinésies |
grave |
rare |
| Confusion mentale |
grave |
rare |
| |
|
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