Adipokines

du grec leptos « minceur »
produit de l’expression du gène ob (obèse)

synthétisée par l’adipocyte (et en partie par le placenta et la muqueuse gastrique), franchit la barrière hématoméningée.
inhibe les neurones synthétisant le neuropeptide Y (NPY) et l’AgRP (agouti-related peptide) au niveau de l’hypothalamus (noyau arqué). modifie
    - le comportement alimentaire : inhibition de l'appétit, anorexigène favorisant la minceur corporelle
    - la thermogenèse
NPY et AgRP étant des neurotransmetteurs favorisant l’appétit l’action de la leptine est donc indirecte.
Analogies structurales entre la leptine et de nombreuses cytokines (IL-6, IL-11 et IL-12) ==> peut également avoir un rôle dans l’immunité et l’inflammation

Dans l'asthme
La concentration plasmatique de la leptine est plus élevée chez les enfants asthmatiques par rapport aux enfants témoins sains.
Un traitement anti-inflammatoire par des glucocorticoïdes inhalés réduit la leptinémie en la ramenant à un niveau comparable à celui des témoins sains.

Dans les BPCO
Cellules épithéliales : l’expression de la leptine et des récepteurs de leptine est plus basse chez les fumeurs et les sujets avec BPCO que chez les sujets normaux.
Sous-muqueuse, la leptine est sur-exprimée chez les BPCO comparés aux sujets normaux et aux fumeurs.
La leptine et son récepteur sont co-localisés principalement sur les cellules T activées (CD45R0) et les lymphocytes T CD8+.
Parmi les cellules inflammatoires des BPCO, les cellules positives pour la leptine et les récepteurs de leptine ne sont pas apoptotiques.
L’expression de la leptine est liée à la sévérité de la BPCO selon la classification GOLD.
 

Réf : Bruno A, Chanez P, Chiappara G, Siena L, Giammanco S, Gjomarkaj M, Bonsignore G, Bousquet J, Vignola AM. Does leptin play a cytokine-like role within the airways of COPD patients? Eur Respir J 2005;26:398-405 Sin DD, Man SFP . Impaired lung function and serum leptin in men and women with normal body weight: a population based study.  Thorax 2003;58:695-8

Chez le fumeur

Réf : Bruno A, Chanez P, Chiappara G, Siena L, Giammanco S, Gjomarkaj M, Bonsignore G, Bousquet J, Vignola AM. Does leptin play a cytokine-like role within the airways of COPD patients? Eur Respir J 2005;26:398-405 Reseland JE, Mundal HH, Hollung K, Haugen F, Zahid N, Anderssen SA, Drevon CA. Cigarette smoking may reduce plasma leptin concentration via catecholamines. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids 2005;73:43-9

Chez le nouveau-né de mère fumeuse

Réf : Ozkan B, Ermis B, Tastekin A, Doneray H, Yildirim A, Ors R. Effect of smoking on neonatal and maternal serum and breast milk leptin levels. Endocr Res 2005;31:177-83

Dans les apnées du sommeil

Réf : Harsch IA, Konturek PC, Koebnick C, Kuehlein PP, Fuchs FS et al . Leptin and ghrelin levels in patients with obstructive sleep apnea: effect of CPAP treatment.  Eur Respir J 2003;22:251-7

Adiponectine

synthétisée par le tissu adipeux.
rôle anti-inflammatoire très vraisemblable ; des taux réduits d'adiponectine ont été associés à l'asthme.
réduit la production et/ou l’activité des cytokines pro-inflammatoires, TNF-α et IL-6.
induit la production des molécules anti-inflammatoires comme l’IL-10 et l’antagoniste du récepteur de l’IL-1.
inhibe la production de l’anion superoxide par les polynucléaires neutrophiles humains, et réduit ainsi le stress oxydatif.
relation inverse entre la concentration de l’adiponectine et le stade de sévérité de la BPCO et le taux de CRP (Yamamoto, 2006).

Réf : Dinh-Xuan AT. Adipokines et maladies respiratoires. Rev Mal Respir 2006;23:15S139-15S142 Williamson DA, Ravussin E, Wong ML, Wagner A, Dipaoli A, Caglayan S, Ozata M, Martin C, Walden H, Arnett C, Licinio J. Microanalysis of eating behavior of three leptin deficient adults treated with leptin therapy. Appetite 2005;45:75-80 Yamamoto H, Teramoto S, Yamaguchi Y, Hanaoka Y, Ouchi Y : The inverse relationship between adiponectin level and high-sensitivity CRP level in COPD patients. Proc Am Thorac Soc 2006;3: A128