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Adipokines

Créé le 08/01/2007 Auteur : A. Taytard (Mis à jour le 08/12/2013)
     
     

3 hormones synthétisées par le tissu adipeux
lectine
adiponectine
resistine

Elles semblent jouer un rôle dans l'asthme ; après 12 mois d'un protocole d'amaigrissement basé sur un régime et de l'exercice, on a noté une réduction de la masse grasse, une amélioration de la fonction respiratoire et des symptômes (toux, dyspnée), une augmentation du taux d'adiponectine et une baisse du taux de leptine (Da Silva, 2012).

Leptine

du grec leptos « minceur »
produit de l’expression du gène ob (obèse)

synthétisée par l’adipocyte (et en partie par le placenta et la muqueuse gastrique), franchit la barrière hématoméningée.
inhibe les neurones synthétisant le neuropeptide Y (NPY) et l’AgRP (agouti-related peptide) au niveau de l’hypothalamus (noyau arqué). modifie
    - le comportement alimentaire : inhibition de l'appétit, anorexigène favorisant la minceur corporelle
    - la thermogenèse
NPY et AgRP étant des neurotransmetteurs favorisant l’appétit l’action de la leptine est donc indirecte.
Analogies structurales entre la leptine et de nombreuses cytokines (IL-6, IL-11 et IL-12) ==> peut également avoir un rôle dans l’immunité innée et adaptative, et l’inflammation
Elle peut activer le facteur-
kB nucléaire, augmenter les taux de TNF-a et stimuler l'inflammation neutrophile des voies aériennes.

Dans l'asthme
La concentration plasmatique de la leptine est plus élevée chez les asthmatiques par rapport aux témoins sains, indépendamment de l'IMC.
La leptine systémique, ou son expression par la graisse viscérale, peut être associée à une plus grande prévalence et/ou sévérité de l'asthme, en particulier chez les garçons pré-pubères, les filles pré et post-pubères, et les femmes.
Un traitement anti-inflammatoire par des glucocorticoïdes inhalés réduit la leptinémie en la ramenant à un niveau comparable à celui des témoins sains.

Dans les BPCO
Cellules épithéliales : l’expression de la leptine et des récepteurs de leptine est plus basse chez les fumeurs et les sujets avec BPCO que chez les sujets normaux.
Sous-muqueuse, la leptine est sur-exprimée chez les BPCO comparés aux sujets normaux et aux fumeurs.
La leptine et son récepteur sont co-localisés principalement sur les cellules T activées (CD45R0) et les lymphocytes T CD8+.
Parmi les cellules inflammatoires des BPCO, les cellules positives pour la leptine et les récepteurs de leptine ne sont pas apoptotiques.
L’expression de la leptine est liée à la sévérité de la BPCO selon la classification GOLD.

 

Réf :
Bruno A, Chanez P, Chiappara G, Siena L, Giammanco S, Gjomarkaj M, Bonsignore G, Bousquet J, Vignola AM. Does leptin play a cytokine-like role within the airways of COPD patients? Eur Respir J 2005;26:398-405
Sin DD, Man SFP . Impaired lung function and serum leptin in men and women with normal body weight: a population based study.  Thorax 2003;58:695-8

Chez le fumeur

Réf :
Bruno A, Chanez P, Chiappara G, Siena L, Giammanco S, Gjomarkaj M, Bonsignore G, Bousquet J, Vignola AM. Does leptin play a cytokine-like role within the airways of COPD patients? Eur Respir J 2005;26:398-405
Reseland JE, Mundal HH, Hollung K, Haugen F, Zahid N, Anderssen SA, Drevon CA. Cigarette smoking may reduce plasma leptin concentration via catecholamines. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids 2005;73:43-9

Chez le nouveau-né de mère fumeuse

Réf :
Ozkan B, Ermis B, Tastekin A, Doneray H, Yildirim A, Ors R. Effect of smoking on neonatal and maternal serum and breast milk leptin levels. Endocr Res 2005;31:177-83

Dans les apnées du sommeil

Réf :
Harsch IA, Konturek PC, Koebnick C, Kuehlein PP, Fuchs FS et al . Leptin and ghrelin levels in patients with obstructive sleep apnea: effect of CPAP treatment.  Eur Respir J 2003;22:251-7

Adiponectine

présente dans le poumon ; ses récepteurs sont exprimés par les cellules pulmonaires clés.
synthétisée par le tissu adipeux ; sa production est inhibée par les facteurs pro-inflammatoires, l'hypoxie et le stress oxydatif.
rôle anti-inflammatoire très vraisemblable, anti-athérogène, anti-diabétique et cardioprotecteur.
réduit la production et/ou l’activité des cytokines pro-inflammatoires, TNF-α et IL-6.
induit la production des molécules anti-inflammatoires comme l’IL-10 et l’antagoniste du récepteur de l’IL-1.
inhibe la production de l’anion superoxide par les polynucléaires neutrophiles humains, et réduit ainsi le stress oxydatif.

Dans l'asthme
diminuée chez les asthmatiques et chez les sujets avec une fonction respiratoire altérée ; ces résultats ne semblent être observés que chez les femmes, sans doute du fait d'une interaction entre oestrogènes, hormones dérivés du tissu adipeux et asthme.
des taux bas d'adiponectine sérique prédisent la survenue d'un asthme dans les 5 ans chez des femmes d'âge moyen, surtout parmi les fumeuses, indépendamment de l'IMC (Sood, 2012).

Dans les BPCO
relation inverse entre la concentration de l’adiponectine et le stade de sévérité de la BPCO et le taux de CRP (Yamamoto, 2006).
dans la population de fumeurs actifs, avec une BPCO légère à modérée, du Lung Health Study (LHS) on a noté que :
   les concentrations sériques d'adiponectine étaient corrélés négativement au risque d'hospitalisations ou de décès par coronaropathies (HR : 0.73 ; IC 95 % : 0.64-0.83) ou maladies cardio-vasculaires (HR : 0.83 ; IC 95 % : 0.73-0.94), et positivement avec le risque de décès respiratoires (HR : 2.09 ; IC 95 % : 1.41-3.11).
   les taux d'apiponectine étaient corrélés à une augmentation de l'hyper-réctivité bronchique et de la vitesse du déclin du VEMS
   le tabagisme n'était pas lié aux taux d'adiponectine (Yoon, 2012).

Resistine
augmentée dans l'obésité
effets pro-inflammatoires
augmentée chez les asthmatiques indépendamment de l'IMC
Elle peut activer le facteur-kB nucléaire, augmenter les taux de TNF-a et stimuler l'inflammation neutrophile des voies aériennes.

Réf :
Da Silva PL, De Mello MT, Cheik MC, Sanches PL, Correia FA et al. Interdisciplinary therapy improves biomarkers profile and lung function in asthmatic obese adolescents. Pediatr Pulmonol 2012;47:8-17
Dinh-Xuan AT. Adipokines et maladies respiratoires. Rev Mal Respir 2006;23:15S139-15S142
Sood A, Qualls C, Shuyler M, Thyagarajan B, Steffes MW et al. Low serum adiponectin predicts future risk for asthma in women. Am J Respir Crit Care Med 2012;186:41-7
Sood A, Shore SA. Adiponectin, leptin, and reisitin in asthma: Basic mechisms through population studies. J Allergy 2013;
Williamson DA, Ravussin E, Wong ML, Wagner A, Dipaoli A, Caglayan S, Ozata M, Martin C, Walden H, Arnett C, Licinio J. Microanalysis of eating behavior of three leptin deficient adults treated with leptin therapy. Appetite 2005;45:75-80
Yamamoto H, Teramoto S, Yamaguchi Y, Hanaoka Y, Ouchi Y : The inverse relationship between adiponectin level and high-sensitivity CRP level in COPD patients. Proc Am Thorac Soc 2006;3: A128
Yoon HI, Li X, Man SFP, Tashkin D, Wise RA et al. The complex relationship of serum adiponectin to COPD outcomes. Chest 2012;142:893-9

Conflits d’intérêts : l’auteur n’a pas transmis de conflits d’intérêts concernant les données publiées dans ce texte.

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