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Médicaments
Acétyl-Cystéine

Créé le 22/12/2005 Auteur : A. Taytard (Mis à jour le 02/11/2012)
     
     

L'acétyl-cystéine, transformée en cystéine dans les cellules, est réputée augmenter les taux de glutathion, anti-oxydant important dont l'absence rend les tissus plus sensibles aux processus lésionnels.

Intérêt thérapeutique
surdosage en acétaminophène : elle permet de lutter efficacement contre les effets toxiques hépatiques.
protecteur de l'insuffisance rénale post injection d'Iode chez les patients à risque.
fibrose pulmonaire idiopathique : certains patients semblent en bénéficier (Demedts, 2005) mais elle n'est pas recommandée.
BPCO : prescrite au long cours, elle semble réduire le taux d'exacerbations (Grandjean, 2000).

2 essais randomisés (BRONCUS, 2005 ; PEACE, 2008) et une méta-analyse (Poole, 2010) ont montré une réduction du nombre des exacerbations avec des doses d'acétyl-cystéine de 600 à 1500 mg/j.

Réf :
Demedts M, Behr J, Buhl R, Costabel U, Dekhuijzen R, Jansen HM et al. High-dose acetylcysteine in idiopathic pulmonary fibrosis. N Eng J Med 2005;353:2229-42
Grandjean EM, Berthet P, Ruffmann R, Leuenberger P. Efficacy of oral long-term N-acetylcysteine in chronic bronchopulmonary disease: a meta-analysis of published double-blind, placebo-controlled clinical trials.  Clin Ther 2000;22:209-21

 

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